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期刊简介
中华老年心脑血管病杂志是中国融通医疗健康集团有限公司主管、融通医健期刊出版(北京)有限公司主办的国内外公开发行的医学专业学术期刊,主要报道老年心脑血管疾病的临床诊断及治疗等最新研究成果及专业学术热点的研究进展等,主要栏目有专家述评、指南与共识、指南与建议、专家论坛、会议纪要、临床研究、基础研究、短篇报道、经验交流、学术动态、病例报告、综述、继续教育园地等。多年来,始终坚持为老年医学发展服务的办刊宗旨,使杂志在期刊质量和学术水平均得到了不断的完善和提高,逐渐获得医学界专家的认可和称赞。
本刊为中国精品科技期刊、入编《中文核心期刊要目总览》2023年版之临床医学/特种医学类的核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),2023中国科协发布的《高质量科技期刊分级目录总汇》中收录,世界期刊影响力指数(WJCI)报告(2023科技版)收录,并被世界卫生组织(WHO)及美国《化学文摘》等国内外10余家数据库收录。在全军医学期刊评比中,被评为“优秀学术质量奖”和“优秀医学期刊奖”;多次获“期刊数字影响力100强”;荣获2015年“中国医药卫生媒体最佳实践创新奖”;“庆祝中华人民共和国成立70周年精品期刊展”入选期刊。
根据2023年版中国科学技术信息研究所发布的核心版引证报告显示,本刊的影响因子、总被引频次、基金论文比等各项指标稳步上升。现已成为老年心脑血管疾病创新研究的学术交流前沿平台。
本刊为月刊,大16开本,120页,每期定价28.00元(全年336.00元),每月15日出刊。邮发代号:2-379,欢迎广大读者通过当地邮局订阅。
淀粉样脑血管病的发病机制和临床挑战
孙永安;<正>脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是一种以β淀粉样蛋白(β-amyloid peptide,Aβ),特别是Aβ40亚型,在大脑皮质及软脑膜中、小血管壁异常沉积为特征的退行性脑小血管病。其核心是淀粉样蛋白缓慢沉积在血管壁,并损坏了大脑小血管的正常结构,是除动脉粥样硬化外临床最常见的脑小血管病病理类型之一。CAA不仅是老年自发性脑叶出血的首要病因,也可导致认知功能障碍、短暂性局灶性神经症状发作(transient focal neurological episodes,TFNE)等一系列复杂临床表现,构成重大公共卫生负担[1]。CAA中Aβ为何选择性地在脑血管壁沉积并引发毒性的核心致病机制仍未完全阐明。目前,尚缺乏能够完全模拟人类CAA发病的动物模型,直接导致了很难针对该病进行深入研究。因此,系统梳理从Aβ生成、清除到最终血管损伤的级联反应,揭示其关键分子与细胞环节,对于开发早期生物标志物和靶向治疗策略具有重要的科学价值与临床意义。
老年急性心肌梗死患者并发心力衰竭的危险因素及预测模型构建
冯龙;信满坤;段雯雯;陈德成;贺晓楠;目的 分析老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者并发心力衰竭(heart failure,HF)的相关危险因素,并构建相应风险预测模型。方法 回顾性选取2023年1月至2024年12月首都医科大学附属北京安贞医院住院的老年AMI并发HF患者574例为病例组,选取同期住院的单纯老年AMI患者2329例为对照组。比较两组临床特征及实验室检查结果,采用多因素logistic回归分析老年AMI患者并发HF的危险因素。ROC曲线评估预测模型对老年AMI患者并发HF的诊断价值。结果 病例组年龄、糖尿病、肾功能不全、脑卒中、白细胞计数、中性粒细胞水平明显高于对照组,饮酒、高脂血症水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、高脂血症、肾功能不全、脑卒中为老年AMI患者并发HF的影响因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,年龄、糖尿病、高脂血症、肾功能不全、脑卒中五者联合预测老年AMI患者并发HF的曲线下面积为0.711(95%CI:0.686~0.736,P<0.01),敏感性为57.5%,特异性为75.6%,明显优于各指标单独预测。结论 年龄、糖尿病、高脂血症、肾功能不全、脑卒中是老年AMI患者并发HF的危险因素。本研究构建的预测模型对于制定老年AMI患者并发HF的预防和治疗策略具有良好的价值。
老年急性心力衰竭患者入院时动脉血气分析与短期再入院率的相关性分析
付治卿;邹晓;阴大伟;李建华;李月蕊;白永怿;李珊;目的 探讨老年急性心力衰竭患者入院时动脉血气(arterial blood gas,ABG)分析与短期再入院率的相关性。方法 回顾性连续纳入2019年4月至2022年7月在解放军总医院住院的老年急性心力衰竭患者1510例,根据其入院时是否行ABG分析分为ABG组773例和non-ABG组737例,出院后随访6个月,记录全因再入院发生情况。采用多因素logistic回归分析ABG与全因再入院的关系。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)进行匹配后,ABG组和non-ABG组每组各565例,用Kaplan-Meier生存曲线分析比较两组再入院事件发生率。结果 PSM前,ABG组6个月再入院率显著低于non-ABG组(34.9%vs 43.7%,P<0.01)。PSM后,ABG组6个月再入院率显著低于non-ABG组(33.8%vs 66.2%,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,ABG组出院6个月时全因再入院风险下降31%(P<0.01),经多因素调整后,ABG组主要终点事件风险显著下降(P<0.01)。逆概率加权法模型显示,ABG组6个月再入院风险显著降低(OR=0.708,95%CI:0.575~0.872,P<0.01)。敏感性分析中五种估计模型显示,ABG组患者6个月再住院风险明显降低(P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线分析表明,ABG组6个月累积再入院率显著低于non-ABG组(Plog-rank<0.01)。结论 老年急性心力衰竭患者入院行ABG分析检查与降低出院后6个月再入院风险相关。
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